Povijest limfne drenaže
Limfnu drenažu razvili su danski biolog dr. Emil Vodder i njegova supruga Estrid 1930-ih godina, dok su radili u Institutu za fizikalnu medicinu u Cannesu.
Tijekom rada s pacijentima primijetili su da lagana, ritmična masaža oteklina ne samo da smanjuje otok, nego i sprječava njegovo ponovno pojavljivanje.
Svoje otkriće predstavili su 1936. na izložbi Zdravlje i ljepota u Parizu, nakon čega metoda dobiva na popularnosti. Godine 1939. vraćaju se u Dansku, gdje otvaraju prvi Institut za limfnu drenažu u Kopenhagenu.
Metoda se širi Europom, a 1972. ulazi u službeni katalog fizikalnih terapija u Njemačkoj. U austrijskom Tirolu osniva se autorizirana škola dr. Voddera, koja i dalje prenosi izvorni pristup.
Što je limfni sustav?
Limfni sustav je dio imunološkog sustava ljudskog organizma. Njegove glavne uloge su:
Sakupljanje i dostava viška međustanične tekućine u krv
Upijanje masnoća iz crijeva i njihov prijenos u krv
Stvaranje limfocita i obrana organizma od bolesti
Limfni sustav čine:
Limfa – bistra tekućina bogata bjelančevinama
Limfne žile (limfotok) – tanke cjevčice sa zaliscima koje usmjeravaju protok limfe
Limfni organi – koštana srž, timus, slezena, krajnici, limfni čvorovi
Nakupine limfnog tkiva – u sluznici probavnog i dišnog sustava
Kako djeluje limfni sustav?
Krv donosi tkivima sve što je potrebno za normalan rad. Tvari koje stanice izluče u međustanični prostor prikupljaju se venskim kapilarama i vraćaju u krvotok.
Jedan dio tekućine ne vraća se venama, već se prikuplja limfnim kapilarama – dnevno se tako prenese oko dvije litre limfe natrag u cirkulaciju.
Najvažnija uloga limfe je odnošenje bjelančevinskih molekula iz međustaničnih prostora. Limfotok je diskontinuiran sustav koji prikuplja višak tjelesne tekućine od periferije i vraća ga u venski krvotok.
Limfne žile imaju zaliske koji usmjeravaju tijek limfe, a na protjecanje djeluju kontrakcije mišića, pokreti tijela, pulsacija arterija, rad dijafragme i pritisak izvana.
Sve limfne žile prolaze kroz limfne čvorove, čiji je zadatak pročišćavanje limfe fagocitiranjem stranih čestica i uzročnika bolesti.
Limfedem
Limfedem je otok dijela tijela, najčešće ekstremiteta, zbog prekomjernog nakupljanja limfe.
Simptomi: osjećaj težine, bolna nelagoda, otok ekstremiteta.
Vrste limfedema:
Primarni (urođeni) – rijedak, javlja se u različitim životnim dobima
Sekundarni – češći, nastaje nakon operacija, zračenja, trauma ili tumora
Tri stadija:
- Blagi – otok mekan, nestaje preko noći
- Umjereni – otok čvrst zbog fibroze
- Teški – otok tvrd i nepovratan
Tehnika ručne limfne drenaže
Izvodi se laganim pritiskom (30–40 mmHg) i specifičnim pokretima:
-
Kružni pokreti
-
Crpeći pokreti
-
Zagrabni pokreti
-
Zaokretni pokreti
Djelovanje:
-
Poboljšava funkciju limfnih kapilara i zalistaka
-
Pospješuje uklanjanje metaboličkih otpadnih tvari
-
Opušta i posredno jača imunitet
-
Može ubrzati odvodnju limfe i do 20 puta
Važno: Prejak pritisak može oštetiti stijenke limfnih žila.
Indikacije
Ručna limfna drenaža koristi se kod:
Edema nakon mastektomije
Oteklina nakon operacija i zračenja (uključujući estetske zahvate)
Hematoma, distorzija, fraktura i luksacija
Ožiljaka
Reumatskih oboljenja, gihta, artroza
Migrena, tinitusa
Opstipacije
Autoimunih bolesti (sistemska sklerodermija, reumatoidni artritis, ulcerozni kolitis…)
Sigurnost i kontraindikacije
Prije terapije potrebna je fizioterapijska procjena kako bi se utvrdilo je li drenaža prikladna.
Mora ju izvoditi educirana osoba, jer pogrešna primjena može dovesti do ozljeda limfnih kapilara ili pogoršanja stanja (npr. širenje bakterijske infekcije po tijelu).
